Salud

Diafragma plano en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Diafragma plano en la enfermedad pulmonar obstructiva crónica


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Un diafragma plano refleja el flujo de aire obstruido en personas con EPOC.

Goodshoot / Goodshoot / Getty Images

La enfermedad pulmonar obstructiva crónica es una afección pulmonar progresiva marcada por inflamación de las vías respiratorias y disminución del movimiento del aire. Fumar cigarrillos es la principal causa de EPOC en los países desarrollados. Otros factores, como la exposición laboral al polvo y los humos, también juegan un papel importante. Los signos y síntomas de la EPOC son el resultado del daño en las vías respiratorias y el tejido pulmonar y la disminución resultante en la capacidad de los pulmones para intercambiar gases. Un diafragma aplanado es un hallazgo frecuente en las radiografías de tórax de personas con EPOC.

Elasticidad Dinámica

Sus pulmones son órganos elásticos, suspendidos dentro de una cámara hueca. Están rodeados en la parte superior y los lados por costillas y músculos y en la parte inferior por el diafragma, que normalmente tiene forma de cúpula. A medida que inhala, su diafragma se contrae y se aplana como si se tirara de una cuerda desde abajo. Simultáneamente, sus costillas se elevan hacia arriba y hacia afuera como las manijas de un cubo. Estas fuerzas mecánicas crean una presión negativa dentro de su pecho, que infla sus pulmones y atrae aire hacia sus vías respiratorias.

A medida que exhala, su diafragma se relaja y sube y sus costillas caen. La elasticidad natural de sus pulmones hace que se desinflen y empujen el aire expirado a la atmósfera. La configuración abovedada de su diafragma es esencial para la operación eficiente de su sistema respiratorio.

El intercambio de gases

Sus pulmones están diseñados para realizar dos funciones esenciales durante cada ciclo respiratorio: una respiración hacia adentro y hacia afuera. Con cada inhalación, el oxígeno del aire entrante se absorbe en el torrente sanguíneo. La sangre oxigenada fluye a su corazón y finalmente se entrega a sus tejidos. A medida que exhala, el dióxido de carbono, un subproducto del metabolismo, se elimina del torrente sanguíneo y se libera a la atmósfera.

Según una revisión de diciembre de 2008 en el "International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease", la eficiencia del intercambio de gases depende de un tejido pulmonar sano y una "bomba ventilatoria" completamente funcional, que incluye un diafragma en forma de domo.

Lesión de tejido

La inflamación que caracteriza a la EPOC destruye gradualmente los pequeños sacos de aire de los pulmones donde se produce el intercambio de gases y el tejido elástico que los rodea. La elasticidad de sus pulmones es vital para expulsar el aire cuando exhala, actuando como un globo inflado cuando lo suelta. La pérdida de la elasticidad pulmonar que ocurre con la EPOC eventualmente causa una sobreinflación persistente de los pulmones, una condición que los médicos llaman hiperinflación. Los pulmones sobreinflados de la EPOC empujan hacia abajo su diafragma y lo aplanan, lo que se puede ver en una radiografía de tórax.

Consecuencias

Las consecuencias de un diafragma aplanado no son triviales. Además de ser un indicador de daño pulmonar significativo, un diafragma aplanado es ineficiente. Por lo tanto, se necesita más esfuerzo para atraer aire a los pulmones lesionados. Cuando su diafragma ya está parcialmente aplanado, la cantidad de aplanamiento adicional que puede lograr es limitada. El resultado de este cambio es la disminución del flujo de aire y el intercambio de gases deteriorado. Esto aumenta su riesgo de insuficiencia respiratoria, que es una causa frecuente de muerte en personas con EPOC.

Tratamiento

Aunque la EPOC es generalmente irreversible, los estudios muestran que las personas con diafragmas aplanados y otros signos de daño pulmonar avanzado pueden beneficiarse de la rehabilitación pulmonar. Un estudio publicado en la edición de junio de 2012 del "Journal of Thoracic Disease" demostró que los pacientes con EPOC que participaron en un programa de ejercicios musculares de brazos, piernas y vías respiratorias mostraron una mejor función pulmonar, mayor resistencia, menor sobreinflación pulmonar y una mejor calidad de vida. Si tiene EPOC, pregúntele a su médico si la rehabilitación pulmonar es adecuada para usted.



Comentarios:

  1. Tauzuru

    Quiero decir que no tienes razón. Me ofrezco a discutirlo. Escríbeme por MP, nosotros nos encargamos.

  2. Fenriktilar

    variante interesante

  3. Zakiy

    Te equivocas. Puedo defender la posición. Escríbeme en PM, hablaremos.

  4. Arick

    Creo que estas equivocado. Vamos a discutir. Envíame un correo electrónico a PM, hablaremos.



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